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Infecciones oculares: experiencia de 3 años

Este trabajo fue presentado en el XXIII Congreso Latinoamericano de Microbiología y XIV Congreso Argentino de Microbiología. Realizado en la ciudad de Rosario, Santa Fe, del 26 al 30 de septiembre de 2016.


Autores: L Keller*, V Elorza*, L Guerriero*, M Iglesias*, B Lizarraga*

*Instituto de Análisis Fares Taie, Mar del Plata, Argentina

Introducción

Las infecciones oculares son relevantes en la actualidad debido al incremento de las intervenciones quirúrgicas y a las complicaciones asociadas al uso de lentes de contacto. Es importante realizar el diagnóstico etiológico lo más rápidamente posible, ya que los tejidos oculares son muy vulnerables a la respuesta inflamatoria y su lesión conduce a la pérdida irreversible de la agudeza visual.

Materiales y métodos

Realizamos un análisis retrospectivo de 216 muestras recibidas durante 3 años en nuestro laboratorio: 122 exudados conjuntivales (EC), 64 abscesos de córnea (AC), 21 muestras intraoculares (MIO): humor vítreo, acuoso, lentes intraoculares y cristalino, y 9 lentes de contacto (LC).

Objetivos

  • Determinar el porcentaje de cultivos positivos en muestras oculares.
  • Conocer la prevalencia de los patógenos implicados.
  • Evaluar la utilidad de implementar técnicas de biología molecular para mejorar el diagnóstico en este tipo de infecciones.

Conclusiones

En todos los materiales el microorganismo aislado con mayor frecuencia fue SCN, excepto en LC donde predominaron BGN y FPM, lo que coincide con la bibliografía.

Por ser un microorganismo habitual de piel y mucosas, el rol patógeno del SCN debe ser evaluado según el tipo de muestra, su observación en la coloración de Gram y la presencia de reacción inflamatoria.

S. aureus representó un tercio de los aislamientos en conjuntivitis, y se aislaron hongos filamentosos en abscesos corneales, aunque su recuperación fue baja como se describe en la literatura.

La utilización de PCR incrementó la detección de patógenos en muestras oculares, de manera que, dado que el rendimiento de los cultivos es bajo y/o hay patógenos de difícil desarrollo, las técnicas moleculares podrían ser muy útiles principalmente en infecciones de curso grave, como queratitis y endoftalmitis.

 

infecciones oculares
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