Nuestro cuerpo hospeda un número casi increíble de bacterias en el tracto digestivo, el microbioma (anteriormente conocido como flora intestinal). La constelación exacta de las cepas bacterianas, su tipo y su cantidad relativa varía de persona a persona y depende, entre otros aspectos, del tipo de nacimiento, los hábitos alimenticios y el entorno. Dado que el microbioma y una posible disbiosis, en la que uno o más organismos microbianos potencialmente dañinos predominan en la población del intestino, tienen una gran influencia en la salud de nuestro intestino y el sistema inmunitario congénito, la investigación en este ámbito ha adquirido una importancia enorme en los últimos años.

Como demuestran los estudios recientes, el microbioma intestinal está ampliamente asociado con los trastornos inducidos por el gluten.

Los artículos publicados en el Dr. Schär Institute Forum (DSI Forum) abordan desde diferentes perspectivas, la relación entre la imponente flora microbiana que coloniza nuestro intestino, llamada microbioma intestinal, y los trastornos inducidos por el gluten, sobre todo la enfermedad celíaca: dos mundos aparentemente lejanos que en realidad poseen características comunes insospechadas.

Al consultar PubMed, la base de datos médica y científica internacional más completa, observamos que en los primeros años del siglo XXI hubo un incremento exponencial del número de publicaciones sobre el microbioma intestinal: ¡aumentó de 35 obras en 2004 a 1656 en 2014! Solamente en 2014, se abordó el tema de la relación entre el "mundo bacteriano" del intestino y la enfermedad celíaca al menos en 21 publicaciones.

Este aumento se debe en primer lugar al desarrollo de nuevas técnicas de genética molecular que permiten analizar la flora bacteriana intestinal de manera sencilla, rápida
y precisa.

En cuanto a la enfermedad celíaca, uno de los interrogantes actuales es el impresionante aumento de la frecuencia de dicho trastorno en las últimas décadas, un fenómeno que no puede atribuirse a cambios genéticos, que requieren periodos largos de tiempo, sino a cambios ambientales. Entre estos últimos encontramos los cambios en la alimentación, en el estilo de vida, en la propagación de las infecciones y, precisamente, en la población bacteriana que reside de manera permanente en nuestro intestino.

Es interesante la posible relación entre algunos factores precoces, como el modo de nacimiento (natural o por cesárea), la alimentación infantil, las infecciones intestinales y el uso de antibióticos, el microbioma intestinal y el riesgo de desarrollar enfermedad celíaca.

El análisis de estos aspectos podría ayudar a comprender mejor la «receta del cóctel» genético y ambien tal que conduce al desarrollo de los trastornos dependientes del gluten, no solo la enfermedad celíaca, sino también la sensibilidad al gluten no celíaca. Desde el punto de vista terapéutico, la comprensión de las variaciones constantes del microbioma, llamada disbiosis, podría favorecer la implementación de nuevos productos destinados a mejorar la calidad de vida de las personas que sufren trastornos inducidos por el gluten.

Autor: Profesor Carlo Catassi

Profesor de Pediatría en la Universidad Politécnica de Marche, Ancona, Italia. Presidente de la Sociedad Italiana de Gastroenterología Pediátrica, Hepatología y Nutrición, años 2013-2016.

Cordinador del Comité Científico de Dr. Schär

Fuente: DSI Forum